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    1. 產(chǎn)后腰痛不理它 行不行?

      萌面人

      “產(chǎn)后腰痛不理它,行不行?”,很多人都關心這個問題,接下來就跟隨吱客安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。

      產(chǎn)后腰痛不理它 行不行?

      很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出現(xiàn)腰骶部疼痛,生產(chǎn)過程中進行了腰椎麻醉的產(chǎn)婦會很自然地認為產(chǎn)后腰骶痛是打麻醉打出來的。那么,產(chǎn)后腰痛真的是麻醉針惹的禍嗎?其實,一些沒有接受麻醉的產(chǎn)婦同樣也會有腰痛的經(jīng)歷,產(chǎn)后腰痛不一定與麻醉針有關。中醫(yī)骨傷學界早就進行了分析,其發(fā)生的病機為骶髂關節(jié)周圍筋骨不協(xié)調,也就是“骨錯縫、筋出槽”。

      產(chǎn)后腰痛禍首是關節(jié)筋膜失調

      為什么產(chǎn)后容易出現(xiàn)骶髂關節(jié)周圍關節(jié)、筋膜、肌肉失調呢?江曉兵解釋,骶髂關節(jié)是一個高度穩(wěn)定、承受體重的關節(jié),能吸收脊柱向下傳導的力量,并將力量轉移到骨盆和下肢。同時,骶髂關節(jié)又是位于骶骨與髂骨之間的微動滑膜關節(jié),由骶骨和髂骨的耳狀面構成,被一個完整的纖維囊包裹,前下1/3到1/2為滑膜關節(jié),后上1/3到1/2為韌帶部,周圍堅強的韌帶和肌肉將骶髂關節(jié)包裹得很緊,使這個關節(jié)只能有微小的活動范圍。

      妊娠后三個月,激素水平變化以及盆腔內充血,會使骨盆關節(jié)松弛和骶髂關節(jié)周圍韌帶松弛,從而使骶髂關節(jié)向外張開的范圍可以更大,為胎兒入盆提供物理空間,隨著胎兒入盆、體積和重量的增加,骶髂關節(jié)向外開合的程度也會逐步增加,到了分娩期,如果為順產(chǎn),更容易出現(xiàn)某一側或兩側骶髂關節(jié)打開的幅度增加。

      如果骶髂關節(jié)位置關系持續(xù)超出生理范圍,這便是中醫(yī)骨科所提出的骨錯縫,本來應該對合緊密的關節(jié)面不匹配,從而出現(xiàn)關節(jié)活動不協(xié)調,進而帶來的是腰骶骨盆周圍的肌肉和筋膜張力平衡也被打破,周圍肌肉可能出現(xiàn)緊張、痙攣或筋膜出現(xiàn)炎癥及粘連,從而引起腰痛。因此,產(chǎn)后骶髂關節(jié)及腰骶關節(jié)及周圍肌肉筋膜失衡才是產(chǎn)后腰痛的罪魁禍首!

      產(chǎn)后腰痛不理它,行不行?

      嬰兒出生后,一部分媽媽如果獲得足夠的休息和逐步進行有氧運動,骶髂關節(jié)可以通過自我康復逐步回到正常位置,因此,不會出現(xiàn)腰痛;但有些媽媽因為缺乏休息和鍛煉,或者因為關節(jié)錯縫相對嚴重,無法自行恢復,從而表現(xiàn)為慢性腰痛,嚴重時會影響腰椎活動功能,這類患者可以在專科醫(yī)生處尋求幫助。

      如前所述,產(chǎn)后腰痛是骶髂、腰骶關節(jié)失衡的表現(xiàn),骶髂、腰骶關節(jié)處于失衡狀態(tài),會影響整體關節(jié)的受力狀態(tài),使力量集中于一些部位,天長日久的積累會引起應力集中部位出現(xiàn)損傷,例如出現(xiàn)腰椎間盤突出、腰椎小關節(jié)炎癥、骶髂關節(jié)炎等,嚴重時會使患者的脊柱關節(jié)穩(wěn)定性受損、神經(jīng)受壓而最終需要接受手術治療,因此,醫(yī)生建議產(chǎn)后腰痛如果持續(xù)存在應找專業(yè)醫(yī)生診治。

      目前針對產(chǎn)后骶髂及腰骶關節(jié)失調,治療方法較多,江曉兵介紹,他在門診常采用脊柱平衡理筋正骨手法,針對骶髂及腰骶關節(jié)周圍粘連筋膜及痙攣肌肉進行松解,再對骶髂、腰骶關節(jié)進行關節(jié)粘連松解及復位,必要時配合中藥調理,通??梢匀〉幂^好效果。

      另外有產(chǎn)后腰痛的媽媽可以在家進行簡便的康復運動——“側臥斜旋鍛煉法”,具體實施如上圖,通過這一鍛煉,可以增加骶髂關節(jié)的穩(wěn)定性,對治療產(chǎn)后腰痛和減少復發(fā)有幫助,可以堅持每天2-3組鍛煉,每組斜旋10次左右。如果自行調治效果不佳,患者應及時至門診評估診療。

      練習步驟:側臥于床邊;上半身向后傾;下方腿伸直,上方腿屈曲并伸出床邊;上方腿完成從上向下的旋轉動作,利用上方腿下垂的重力,達到調節(jié)骶髂關節(jié)的作用。

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